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腰椎间盘突出症会使脊柱发生侧弯的原因

时间:2016-08-13 17:28来源:未知 作者:整理 标签: 腰椎间盘突出 脊柱侧弯 点击:
  腰椎间盘突出症为什么会使脊柱发生侧弯?
  
  腰突症患者在临床检查时多有不同程度的脊拄侧弯,多数患者突向患侧,少数突向健侧。主要是因为髓核突出的位置不同,神经根为躲避髓核的压力,以减轻疼浦症状,保护性地使腰部脊柱发生不同方向的侧弯。
  
  椎间盘和椎体的关节突是脊柱运动的基础,椎间盘髓核的张力和关节突关节的压力及周围韧带的张力,在脊柱处于任何状态体垃时都是互相平衡地保持椎体之间关节的稳免构成脊柱的内在平衡。脊柱前、后、侧方的肌肉群是控制脊柱活动的主要力量。可使脊柱在各个姿势维持协调和稳定,称之为外在平衡。当脊柱的内在乎杨和外在平衡协调一致时,人体才能胜任各种功能活动。当人体直立时,从前后方位看脊住应该是正侧而无侧弯的,一旦髓核突出后破坏了脊校的内在乎扬,则会使内、外在平衡失去协调、统一,导致两个推体相对位置的改变。而椎体后正中线的棘灾和关节突与椎体是一个整体,所以椎体位置的改变必然导致棘突和关节突的相对位置的改变,表现为棘突偏歪和关节突错缝.使脊往在外观上(后面观)发生侧弯。    
  
  另外,髓核突出后,腰肌都有不同程度的痉挛。因为髓核突出后,推挤纤维环和后纵韧带,使其压迫脊神经根,改变了后纵韧带的张力,继之引起炎症反应。通过脊神经后支和脑膜返支传人中枢。腰肌为了保护敏感的兢间韧带、减轻疼痛而发生保护性痉挛。其次,由于突出物的压迫,引起神经根刺激症状,使该神经所支配的肌肉(腰肌)产生痉挛,往往以息侧为主,触摸时腰部患侧脊柱旁肌肉僵硬。
  
  腰肌痉挛若是单侧的,则对侧腰肌相对松弛,故发生侧弯。若双侧腰肌痉挛,则可使腰部的生理性前凸加深或变直,或向后弓腰。所以腰肌痉挛不但可改变腰部的生理弯曲,还可造成侧弯。与此同时,腰肌痉挛也起着维持受伤后脊柱的椎体之间新的平衡状态的作用。可以说这些变化都是保护性的,有利与弊。

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